乌灵胶囊和左洛复治疗广泛性焦虑临床观察

目的：观察左洛复和乌灵胶囊对广泛性焦虑（GAD）的临床疗效。方法：入组对象均符合《中国精神疾病分类与诊断标准-3》（CCMD-3）GAD的诊断标准，随机分左洛复合用乌灵胶囊组（观察组）和左洛复组（对照组）。结果：观察组在第1周末SAS、HAMA量表评分与疗前有高度显著性差异（P〈0．01），2周末、4周末、6周末观察组及对照组SAS、HAMA量表评分与疗前均有高度显著性差异（P〈0．01）。阿普唑仑使用率对照组高于观察组，有高度显著性差异（P〈0．01）；对照组左洛复平均剂量高于观察组，有显著性差异（P〈0．05）。在第4周末对照组副反应高于观察组，有高度显著性差异（P〈0．01）。第1周末观察组有效率高于观察组，有高度显著性差异（P〈0．01）；第2周末观察组有效率高于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。结论：左洛复合用乌灵胶囊，较单用左洛复治疗，起效快，是广泛性焦虑有效安全的治疗方法。     

乌灵胶囊和左洛复治疗广泛性焦虑临床观察

目的:观察左洛复和乌灵胶囊对广泛性焦虑(GAD)的临床疗效.方法:入组对象均符合<中国精神疾病分类与诊断标准-3>(CCMD-3)GAD的诊断标准,随机分左洛复合用乌灵胶囊组(观察组)和左洛复组(对照组).结果:观察组在第1周末SAS、HAMA量表评分与疗前有高度显著性差异(P＜0.01),2周末、4周末、6周末观察组及对照组SAS、HAMA量表评分与疗前均有高度显著性差异(P＜0.01).阿普唑仑使用率对照组高于观察组,有高度显著性差异(P＜0.01);对照组左洛复平均剂量高于观察组,有显著性差异(P＜0.05).在第4周末对照组副反应高于观察组,有高度显著性差异(P＜0.01).第1周末观察组有效率高于观察组,有高度显著性差异(P＜0.01);第2周末观察组有效率高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论:左洛复合用乌灵胶囊,较单用左洛复治疗,起效快,是广泛性焦虑有效安全的治疗方法.     

COMT基因多态性的研究进展

儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT）是具生物活性或毒性的儿茶酚胺的主要代谢酶,也是中枢神经系统外多巴胺的主要降解酶。COMT具有基因多态性,不同的基因型显示不同的COMT活性,在与儿茶酚胺,肾上腺素等相关的疾病发病过程中起到重要作用。本文就COMT基因多态性的研究进展做简要综述。     

医院女职工心理健康状况调查

目的 了解医院女职工的心理健康状况.方法 采用身心症状自评量表 (Smptom Cheklist 90,SCL-90)、ZUNG氏焦虑自评量表(SAS)和ZUNG氏抑郁自评量表(SDS)调查了杭州市第一人民医院301名在职女职工.结果 女职工SCL-90的躯体化、抑郁、焦虑因子分高于国内正常人水平(P＜0.05),而人际关系因子分低于国内正常人水平(P＜0.05),其他因子分与国内常模比较差异无显著性,SCL-90、SAS和SDS的各因子分在各个年龄段的比较差异无显著性.结论 医院女职工心理健康状况较差,低于一般普通人群,有必要对她们进行适当的心理干预.     

单相抑郁和5-羟色胺转运体基因多态性的相关性

目的探讨中国汉族人群5-羟色胺转运体基因基因多态性（5-HTTLPR和5-HTTVNTR）与单相抑郁（UPD）临床特征的相关性。方法运用聚合酶链式反应（PCR）技术检测178例UPD患者和120名正常对照者的5-HTTLPR和5-HTTVNTR多态性分布。根据UPD患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分,分析该多态性与UPD临床特征的相关性。结果 UPD组5-HTTLPR多态性的L/L基因型的频率（12%）高于正常对照组（11%）,但无明显差异（P〉0.05）;女性UPD组的L/L基因型频率（8%）低于对照组（14%）,但无明显差异（P〉0.05）;症状学分析显示抑郁情绪与5-HTTLPR基因多态性有关,具有等位基因L及其纯合子的UPD患者HAMD评分明显较低（P〈0.05）。intron 2 VNTR多态性、等位基因10及基因型10/10的分布比例女性UPD明显升高,且和抑郁程度成正相关。结论 5-HTTLPR基因多态性L/L纯合子可能是UPD特别是女性UPD发病的保护因子;等位基因L及其纯合子可能是UPD患者抑郁症状的保护因子。等位基因10可能是致UPD的危险因子。     

山奈酚对乳腺癌抑郁模型大鼠的抗抑郁作用研究

目的 探讨山奈酚对实验性乳腺癌抑郁大鼠的抗抑郁作用。方法 90只大鼠随机分为对照组、乳腺癌组、抑郁组、复合模型组、氟西汀组、山奈酚组,每组15只。通过慢性不可预知性轻度应激方法建立大鼠抑郁模型,以二甲基苯蒽为诱导剂建立乳腺癌大鼠模型。采用旷场实验垂直运动次数及水平活动总路程观察各组大鼠自主活动;液质联检分析各组大鼠脑内海马及前额叶皮质单胺类神经递质,包括去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、多巴胺(dopamine,DA)和5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)含量的变化。结果 乳腺癌组自主活动均减少,但与对照组比较无显著性差异;抑郁组和复合模型组自主活动减少,与对照组比较差异均有显著性(P<0.01);与复合模型组相比,山奈酚组与氟西汀组垂直运动次数及水平活动总路程均显著增加(P<0.05或P<0.01)。与复合模型组比较,氟西汀组海马区DA、5-HT含量显著增高(P<0.01),前额叶皮质DA、NE、5-HT浓度均显著性增高(P<0.05);山奈酚组与复合模型组比较,海马部位NE含量明显增高(P<0.05),前额叶皮质部位DA、NE、5-HT浓度均显著性增高(P <0.05或P <0.01)。结论 山奈酚具有显著抗大鼠抑郁作用,可能通过提高前额叶皮质部位NE、DA、5-HT递质水平达到抗抑郁作用。     

5-羟色胺转运体基因启动子区CpG岛甲基化状态与精神分裂症Ⅰ型和Ⅱ型的关联

目的:探讨5-羟色胺转运体(5-HTT)基因启动子区CpG岛甲基化状态与精神分裂症Ⅰ型和Ⅱ型的关联。方法:运用特异性甲基检测PCR和直接测序法对62例精神分裂症Ⅰ型患者、38例Ⅱ型患者和50例健康被试5-HTT基因启动子区CpG岛甲基化状态进行检测。结果:三组5-HTT基因启动子区CpG岛甲基化阳性率无显著性差异;精神分裂症Ⅰ型患者5-HTT基因启动子区CpG岛内位点甲基化率显著高于精神分裂症Ⅱ型患者和健康被试组。结论:5-HTT基因启动子区CpG岛内位点高甲基化可能是精神分裂症Ⅰ型的发病机制之一。     

N-乙酰半胱氨酸辅助治疗双相障碍抑郁症状的对照研究

目的 观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合丙戊酸钠和帕罗西汀治疗双相障碍抑郁发作的疗效.方法 收集双相障碍抑郁发作患者50例,随机分为两组,在充分应用心境稳定剂丙戊酸钠和抗抑郁药帕罗西汀基础上,研究组(28例)加用NAC治疗,对照组(22例)不加用NAC,分别于治疗前及治疗第4周、第8周和第10周采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效,采用不良反应量表(TESS)评定治疗中出现的不良反应.结果 两组间HAMD-17评分在治疗第8周和第10周差异均有统计学意义(t分别=2.49、3.47,P均＜0.05),研究组第10周临床治愈率(89.29％)高于对照组(63.64％),差异有统计学意义(x2=4.72,P＜ 0.05).两组TESS评分比较差异无统计学意义(t=0.13,P＞ 0.05).结论 N-乙酰半胱氨酸对双相障碍抑郁发作有一定的辅助治疗作用.     

多巴胺受体D2型基因启动子区CpG岛甲基化状态与Ⅰ型和Ⅱ型精神分裂症的关联

目的探讨多巴胺D2受体(dopamine receptor D2,DRD2)基因启动子区CpG岛甲基化状态与Ⅰ型和Ⅱ型精神分裂症的关联。方法运用甲基化特异性PCR和直接测序法对101例Ⅰ型精神分裂症患者、82例Ⅱ精神分裂症型患者和100例健康被试DRD2基因启动子区CpG岛甲基化状态进行检测,分析三组的DRD2基因启动子区CpG岛甲基化状态差异。结果Ⅰ型精神分裂症组、Ⅱ精神分裂症组和健康对照组的DRD2基因启动子区CpG岛甲基化阳性率分别为:61.4%(62/101)、63.4%(52/82)和58.0%(58/100),差异无统计学意义;甲基化率分别为:0.38±0.17、0.31±0.13和0.32±0.14,三组甲基化率主效应显著,P<0.01。Ⅰ型精神分裂症组甲基化率高于Ⅱ型精神分裂症患者(P<0.01)和健康被试组(P<0.01)。后两者差异无统计学意义(P=0.793>0.05)。结论 DRD2基因启动子区CpG岛内位点高甲基化可能是Ⅰ型精神分裂症的发病机制之一。